如何做备孕前的健康检查

来源：复禾健康

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李青主任医师首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科

备孕前的健康检查主要包括妇科检查、生殖系统检查、传染病筛查、遗传病风险评估和基础体检五项核心项目。

通过妇科内诊和超声检查评估子宫、卵巢结构是否正常，排除子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性疾病。常规进行宫颈TCT和HPV联合筛查，及时发现宫颈病变。有异常阴道分泌物时需加做白带常规检查。

男性需完成精液常规分析，包括精液量、PH值、精子密度、活动力等指标。女性可通过性激素六项和甲状腺功能检测评估卵泡储备及内分泌状况。必要时双方可进行染色体核型分析。

必须包含乙肝五项、梅毒螺旋体抗体、HIV抗体检测等法定传染病项目。特殊人群需增加风疹病毒、巨细胞病毒等TORCH筛查。乙肝表面抗原阳性者需进一步检测病毒载量。

针对地中海贫血高发地区人群需进行血红蛋白电泳检测。有家族遗传病史者建议开展扩展性携带者筛查，覆盖脊髓性肌萎缩症、耳聋等常见单基因遗传病。

包含血常规、尿常规、肝肾功能、血糖血脂等常规指标。体重指数超标者需进行糖耐量试验。建议完善口腔检查，治疗龋齿、牙周炎等口腔感染病灶。

建议夫妻双方提前3-6个月进行系统检查，避免经期和同房后3天内就诊。检查前保持正常作息，避免剧烈运动和高脂饮食。发现异常结果应及时转诊专科，完成针对性治疗后再考虑受孕。备孕期间继续补充叶酸，男性可适当增加锌、硒等微量元素摄入。