带状疱疹与水痘的区别

来源：复禾健康

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聂小娟副主任医师山东省立医院皮肤科

带状疱疹和水痘都是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的疾病，但两者在发病机制、临床表现及发病人群上有显著区别。

带状疱疹和水痘均由水痘-带状疱疹病毒引起。初次感染该病毒通常表现为水痘，病毒可长期潜伏于神经节中，当免疫力下降时重新激活则引发带状疱疹。

水痘是原发性感染的表现，主要通过呼吸道飞沫传播；带状疱疹是潜伏病毒再激活的结果，不具有直接传染性，仅能通过疱液传播给未患过水痘的易感人群导致其发生水痘。

水痘表现为全身散在的斑疹、丘疹、水疱和结痂等多形性皮疹，常伴有发热；带状疱疹则以单侧呈带状分布的成簇水疱为特征，伴明显神经痛，好发于胸背部。

水痘主要发生于未接种疫苗的儿童；带状疱疹多见于50岁以上中老年及免疫功能低下者。

水痘可能引起皮肤感染、肺炎或脑炎；带状疱疹可导致带状疱疹后神经痛、视力损害或听力障碍等严重并发症。

水痘痊愈后应加强营养摄入，建议多吃富含优质蛋白和维生素的食物如鱼肉、蛋类和新鲜水果；带状疱疹患者应保持皮损清洁干燥，避免搔抓，疼痛明显时可遵医嘱使用镇痛药物。两种疾病均可通过接种疫苗预防，出现症状应及时就医，特别是免疫功能低下者更需警惕严重并发症。