孩子得紫癜病挂什么科
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聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
孩子得紫癜病可挂儿科、血液内科或皮肤科。紫癜可能与免疫异常、感染、遗传等因素有关。
儿科是首选科室,尤其针对儿童紫癜的初期诊疗。过敏性紫癜患儿多表现为双下肢对称性皮疹伴关节肿痛,医生会结合血常规、尿常规等检查评估病情。若合并腹痛或血尿需警惕腹型或肾型紫癜。治疗可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、氯雷他定糖浆等药物,严重者需静脉输注免疫球蛋白。
血液内科专攻血小板减少性紫癜等血液系统疾病。当患儿出现广泛瘀斑、鼻衄或牙龈出血时,需检测血小板计数及骨髓象。该科室可针对性处理免疫性血小板减少症,常用药物包括重组人血小板生成素注射液、静注人免疫球蛋白等,部分难治性病例需脾切除手术。
皮肤科适用于以皮肤紫癜为主要表现者。医生会通过皮疹形态鉴别过敏性紫癜与血管炎性皮肤病,必要时行皮肤活检。对于单纯皮肤型紫癜,可外用丁酸氢化可的松乳膏缓解症状,合并感染时需配合莫匹罗星软膏抗感染治疗。
家长发现孩子出现紫癜应尽早就医,避免剧烈运动以防皮下出血加重。发作期宜进食软烂易消化食物,如小米粥、炖南瓜等,避免坚硬或过热饮食刺激胃肠黏膜。定期监测尿常规有助于早期发现紫癜性肾炎,恢复期可逐步增加维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子等。