准备怀孕要做什么检查

来源：复禾健康

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李青主任医师首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科

备孕前建议夫妻双方共同完成孕前检查，主要有优生五项、生殖系统检查、传染病筛查、遗传病风险评估、常规体格检查等。

包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及其他病原体筛查。通过静脉血检测能发现潜在感染风险，若发现IgM抗体阳性提示近期感染，需推迟怀孕计划。风疹病毒抗体阴性者可接种疫苗，3个月后再备孕。检查前无须空腹，但需避开急性发热期。

女性需进行妇科超声、白带常规、宫颈TCT及HPV检测，排查阴道炎、宫颈病变等问题。男性需做精液常规分析，评估精子浓度、活力等指标。子宫畸形或多囊卵巢患者可能需三维超声或激素六项检查。检查前3天应避免同房，女性需避开月经期。

包含艾滋、梅毒、乙肝两对半、丙肝抗体检测。乙肝表面抗原阳性者需进一步查HBV-DNA载量，病毒活跃期需抗病毒治疗。梅毒螺旋体抗体阳性需完成青霉素规范治疗。所有检测通过抽血完成，需空腹8小时以上。

地中海贫血高发地区夫妇需做血红蛋白电泳，G6PD缺乏症高发区需查红细胞酶活性。有家族遗传病史者可能需扩展性携带者筛查，如脊髓性肌萎缩症基因检测。检测发现双方同为致病基因携带者时，需遗传咨询评估胎儿风险。

包括血压、血糖、肝肾功能、甲状腺功能、血尿常规等基础项目。甲状腺过氧化物酶抗体阳性者需监测TSH水平，糖尿病者需控制糖化血红蛋白在7%以下。体重指数超过28需调整饮食运动，口腔检查需处理龋齿或牙龈炎。

夫妻双方应在孕前3-6个月完成检查，女性需提前3个月服用叶酸片，男性应戒烟酒3个月以上。发现异常指标需在专科医生指导下干预，慢性病患者需病情稳定后再怀孕。备孕期间保持规律作息，每日摄入足量新鲜蔬菜水果与优质蛋白，每周进行3-5次中等强度运动。避免接触放射线、农药等有害物质，慎用可能致畸的药物。