手腕扭到了怎么处理

来源:复禾健康

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王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

手腕扭伤后可通过固定制动、冷敷热敷交替、局部用药、康复训练、就医治疗等方式处理。手腕扭伤可能与关节活动过度、外力冲击、韧带拉伤、肌腱损伤、骨关节错位等因素有关,通常表现为疼痛肿胀、活动受限、皮下淤血、关节不稳、骨摩擦音等症状。

1、固定制动

使用弹性绷带或护腕对受伤手腕加压包扎,减少关节活动。急性期需保持腕关节中立位,避免提重物或扭转动作。睡觉时可用枕头垫高手腕以减轻肿胀。固定时间一般为2-3天,过度固定可能影响血液循环。

2、冷敷热敷交替

扭伤48小时内每2小时冰敷15分钟,低温能收缩血管减轻肿胀。48小时后改用温热毛巾外敷,每日3次促进淤血吸收。冷热敷时需用干净棉布隔开皮肤,避免冻伤或烫伤。温度控制在40℃以下为宜。

3、局部用药

遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂外涂镇痛消胀,或敷贴氟比洛芬凝胶贴膏缓解炎症。疼痛明显时可口服布洛芬缓释胶囊,但胃肠溃疡患者慎用。禁止在破损皮肤处涂抹药膏,用药后出现皮疹需立即停用。

4、康复训练

肿胀消退后开始轻柔腕关节屈伸练习,如握拳松开、手腕画圈等动作。2周后可进行抗阻训练,用弹力带做腕关节背屈练习。训练强度以不引发剧痛为度,每日3组每组10次。训练后冰敷10分钟预防肿胀。

5、就医治疗

若出现持续性剧痛、关节畸形或麻木感,需排除骨折或韧带断裂。X线检查可明确骨质情况,核磁共振能评估软组织损伤程度。严重者可能需要石膏固定或关节镜手术,术后需配合物理治疗恢复关节功能。

手腕扭伤后3天内避免饮酒及辛辣食物,适量摄入蛋白质有助于组织修复。睡眠时保持手腕高于心脏平面,日常活动使用护具保护。康复期间禁止进行球类运动或搬重物,建议每周复查直至功能完全恢复。若肿胀持续超过1周或出现手指发绀,应立即复查是否存在血管神经损伤。