尾骨疼怎么办才好
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王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
尾骨疼可通过卧床休息、热敷、药物治疗、手法复位、手术治疗等方式改善。尾骨疼通常由外伤、久坐、尾骨脱位、尾骨骨折、尾骨炎症等原因引起。
减少久坐或剧烈运动,减轻尾骨部位压力。使用环形坐垫可分散尾骨受力,每日卧床休息时间不少于8小时,避免尾骨受压加重疼痛。
用40-45℃热毛巾敷于尾骨处,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,对非外伤性尾骨疼效果较好。
可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。尾骨周围存在感染时需配合头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。
由骨科医生进行尾骨手法复位,适用于尾骨半脱位患者。操作时患者取膝胸卧位,医生戴手套用食指经直肠推压尾骨复位,复位后需卧床休息1-2周。
保守治疗无效的尾骨骨折或严重脱位需行尾骨切除术。手术采用骶尾部纵切口,切除病变尾骨后缝合,术后需保持伤口清洁干燥,6周内避免剧烈运动。
日常应避免长时间骑行或久坐,座椅可加装记忆棉坐垫。饮食注意补充钙质和维生素D,适量食用牛奶、豆腐、深绿色蔬菜等。疼痛持续不缓解或伴随排便困难、下肢麻木时,应及时至骨科或疼痛科就诊。