益生菌的作用与功效是什么
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刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
益生菌主要通过调节肠道菌群平衡发挥健康效益,核心功效包括改善消化功能、增强免疫力、预防腹泻与便秘、辅助降低胆固醇及缓解乳糖不耐受症状。
益生菌能分解食物中难消化的碳水化合物和蛋白质,促进营养吸收。嗜酸乳杆菌制剂可帮助缓解功能性消化不良,双歧杆菌三联活菌散对肠蠕动异常引发的腹胀有效。建议选择含保加利亚乳杆菌的发酵乳制品作为日常补充。
肠道益生菌可刺激肠道黏膜免疫系统,提高免疫球蛋白A分泌。动物双歧杆菌乳亚种能激活巨噬细胞功能,鼠李糖乳杆菌颗粒对儿童反复呼吸道感染有预防作用。化疗患者使用布拉氏酵母菌散可减少继发感染概率。
布拉酵母菌散能抑制致病菌生长,治疗抗生素相关腹泻;凝结芽孢杆菌活菌片对旅行者腹泻有效率较高。部分长双歧杆菌制剂可改善肠易激综合征患者的腹痛症状,需配合低FODMAP饮食协同起效。
特定乳杆菌株能与胆盐结合促进其排泄,迫使肝脏利用血液胆固醇合成新胆盐。临床试验显示连续服用罗伊氏乳杆菌冻干粉3个月,可使低密度脂蛋白下降一定幅度。建议与燕麦等富含膳食纤维的食物同服增强效果。
保加利亚乳杆菌和嗜热链球菌产生的β-半乳糖苷酶可分解乳制品中的乳糖。乳糖不耐受人群选用含这两种菌株的发酵酸奶,可减轻腹胀腹泻症状。注意活菌数需达到每克100万CFU以上才具有显著效果。
日常补充益生菌应选择标有菌株编号的正规产品,不同菌株的功效存在特异性差异。发酵食品如无糖酸奶、泡菜、味噌等可作为膳食来源,但治疗级补充需选用药用益生菌制剂。避免与抗菌药物同服,如需合用应间隔2小时以上。急性胃肠炎或免疫缺陷患者使用前需咨询医生。