背弯了怎么矫正

来源:复禾健康

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申剑主任医师 北京医院  骨科

背弯了可通过调整姿势、物理治疗、佩戴支具、肌肉锻炼、手术治疗等方式矫正。背弯可能与长期姿势不良、脊柱侧弯、骨质疏松、强直性脊柱炎、脊柱结核等因素有关。

1、调整姿势

长期伏案工作或低头玩手机可能导致姿势性驼背。日常需保持抬头挺胸,避免久坐,每30分钟起身活动。使用符合人体工学的桌椅,枕头高度不超过10厘米。儿童青少年写作业时,书本与视线保持30-40厘米距离。

2、物理治疗

脊柱侧弯早期可通过电刺激、超声波等物理疗法改善。专业康复师指导下的悬吊训练能增强背肌力量,矫形按摩可松解挛缩的胸大肌。每日进行靠墙站立训练,后脑勺、肩胛骨和臀部需同时接触墙面,每次坚持15分钟。

3、佩戴支具

青少年特发性脊柱侧弯Cobb角25-40度时需定制矫形支具。波士顿支具需每天佩戴16-23小时,每3个月调整一次弧度。夜间可搭配姿势矫正带辅助固定,使用期间需配合呼吸训练防止胸廓受限。

4、肌肉锻炼

骨质疏松引起的驼背应重点锻炼竖脊肌,游泳和飞燕式动作为佳。每周3次小燕飞训练,俯卧位同时抬起上下肢保持10秒。腰背肌等长收缩练习时,需收紧腹部肌肉防止代偿,每天完成3组20次。

5、手术治疗

强直性脊柱炎晚期或脊柱结核导致严重后凸时,需行椎弓根截骨术。手术通过切除部分椎体恢复生理曲度,术后需佩戴硬质支具3-6个月。神经纤维瘤病引起的侧弯可能需生长棒技术,每隔半年进行延长调整。

日常应保持每天30分钟晒太阳促进钙吸收,建议骨质疏松患者每日摄入800毫克钙和400单位维生素D。办公族可做椅子操舒展肩背,双手交叉反掌上举维持15秒。睡眠时避免蜷缩体位,选择硬板床配合3-5厘米薄垫。严重脊柱变形者需定期复查X线,防止心肺功能受损。