手胳膊肘疼是怎么回事

手胳膊肘疼可能与肌肉劳损、肌腱炎、韧带损伤、关节炎、神经受压等因素有关。可通过休息制动、物理治疗、药物镇痛、局部封闭、手术治疗等方式缓解。

1、肌肉劳损

长时间重复屈伸肘关节或提重物可能导致肱二头肌、肱三头肌等肌肉疲劳损伤。表现为肘部酸痛无力，活动时加重。避免引起疼痛的动作，使用热敷缓解痉挛，遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。

2、肌腱炎

肱骨外上髁炎（网球肘）或内上髁炎（高尔夫球肘）常见于反复腕部发力者。肘关节外侧或内侧压痛明显，握力下降。减少手腕活动，佩戴护肘，局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏，严重时可注射醋酸泼尼松龙注射液。

3、韧带损伤

肘关节内侧副韧带或外侧副韧带因外力牵拉出现撕裂，多伴肿胀淤青。急性期冷敷制动，用弹性绷带加压包扎，口服洛索洛芬钠片消炎止痛。完全断裂需手术修复。

4、关节炎

类风湿关节炎早期常累及肘关节，晨僵持续超过1小时。骨关节炎多见于中老年，活动时有摩擦感。需完善X线或MRI检查，使用塞来昔布胶囊控制炎症，关节腔注射玻璃酸钠注射液改善润滑。

5、神经受压

尺神经在肘管处受压引发小指麻木，桡神经深支卡压导致伸指困难。夜间症状明显，叩击肘部有放电感。调整睡姿避免屈肘，服用甲钴胺片营养神经，保守无效者需行尺神经前置术。

日常生活中注意肘关节保护，避免单侧手臂长期负重，工作时每30分钟放松手臂。羽毛球等运动前充分热身，使用肌效贴预防拉伤。疼痛持续超过两周或伴关节变形、发热时，应及时到骨科或风湿免疫科就诊，通过肌电图、超声等明确病因。急性期疼痛可短时间使用依托考昔片，但不宜超过5天。