肩周炎引起的手臂痛怎么办

肩周炎引起的手臂痛可通过局部热敷、物理治疗、药物治疗、功能锻炼、封闭治疗等方式缓解。肩周炎通常由肩关节囊粘连、长期劳损、受凉、外伤、颈椎病等因素引起，表现为肩部及手臂疼痛、活动受限等症状。

一、局部热敷

使用40-45℃热毛巾或热水袋包裹干毛巾敷于疼痛部位15-20分钟，每日2-3次。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻炎症反应。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者及感觉障碍者需控制温度。配合轻度肩部旋转活动效果更佳。

二、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场产生热效应，每次治疗15分钟可减轻组织水肿。超声波治疗利用机械振动促进代谢，每周3次能软化粘连组织。体外冲击波治疗适用于顽固性疼痛，通过能量波刺激组织修复。所有物理治疗均需在康复科医师指导下进行。

三、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，洛索洛芬钠贴剂局部外用可减少胃肠道刺激。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片，肌肉痉挛者可配合甲钴胺片营养神经。服药期间避免饮酒，胃溃疡患者需加用奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜。

四、功能锻炼

钟摆运动身体前倾90度，患肢自然下垂画圈，每日3组每组20次。爬墙练习面对墙壁手指交替上爬至极限位置保持10秒。毛巾拉伸双手背后握毛巾两端，健侧缓慢上提。所有锻炼以轻微疼痛为度，避免暴力牵拉，急性期炎症明显时暂缓锻炼。

五、封闭治疗

对于肩峰下滑囊炎或冈上肌肌腱炎导致的顽固性疼痛，可采用复方倍他米松注射液联合利多卡因进行痛点封闭。注射后需休息3天避免剧烈活动，糖尿病患者需监测血糖。每年封闭治疗不超过3次，需由骨科或疼痛科医师操作。

日常应避免提重物及过度使用患肢，睡眠时勿压患侧肩膀。注意肩部保暖避免空调直吹，可佩戴护肩提供支撑。饮食多补充钙质和优质蛋白如牛奶、鱼肉，疼痛期间减少高嘌呤食物摄入。若持续3个月未缓解或出现肌肉萎缩，需行肩关节MRI排除肩袖损伤，必要时考虑关节镜松解术。