如何判断大人得黄疸了

来源:复禾健康

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陈勇副主任医师 山东省立医院  消化内科

大人黄疸可通过皮肤黄染、巩膜黄染、尿液变深等症状判断,可能与肝胆疾病、溶血性贫血等原因有关。

1、皮肤黄染

皮肤黄染是黄疸的典型表现,初期可出现在面部、眼睑等部位,随着黄疸程度加重,会逐渐蔓延至全身。多见于胆红素代谢障碍性疾病,如病毒性肝炎、胆管结石等。皮肤黄染一般伴有轻重不等的瘙痒感。

2、巩膜黄染

巩膜黄染指双眼白眼球部位出现明显黄染,是黄疸早期容易发现的体征,黄疸逐渐减轻时巩膜黄染也会较晚消退。临床上可通过巩膜黄疸程度初步判断血清胆红素水平。

3、尿液变深

黄疸患者尿液颜色加深,呈现浓茶色或可乐色,这是由于血液中结合的胆红素经肾脏排出所致。尿液颜色深浅与黄疸程度呈正相关,可作为判断黄疸进展的参考指标之一。

4、粪便颜色变浅

当胆汁排泄受阻时,胆红素不能正常排入肠道,粪便颜色会变浅呈陶土色。常见于胆总管结石、胰头癌等疾病,粪便颜色变化一定程度上反映病因。

5、伴随症状

黄疸常伴随乏力、恶心、食欲减退等非特异性症状,严重时可有发热、腹痛。溶血性黄疸多见寒战高热,肝细胞性黄疸多伴肝区不适,梗阻性黄疸常见皮肤瘙痒。

黄疸患者应注意休息避免劳累,饮食宜清淡富含维生素,限制高脂肪食物摄入。建议每日监测尿液颜色变化,皮肤瘙痒时可轻拍止痒,忌用力抓挠防止感染。出现黄疸症状应及时就医检查肝功能、腹部超声等项目明确病因。