手腕的疼痛怎么办

来源:复禾健康

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申剑主任医师 北京医院  骨科

手腕疼痛可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、局部注射、手术等方式缓解。手腕疼痛可能由外伤、过度使用、炎症、神经压迫、退行性病变等原因引起。

1、休息制动

急性期需停止手腕活动,使用护腕或绷带固定关节,减少肌腱和韧带的牵拉。夜间可用夹板保持中立位,避免睡觉时受压。每日制动时间不少于12小时,持续3-5天。

2、冷敷热敷

外伤48小时内每小时冰敷15分钟,缓解肿胀和出血。慢性劳损可用40℃热毛巾敷20分钟,每日3次促进血液循环。注意皮肤保护,避免冻伤或烫伤。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可减轻炎症反应。软骨素片搭配氨基葡萄糖胶囊能延缓关节退化。外用扶他林软膏可局部镇痛。

4、局部注射

对于腱鞘炎或滑囊炎,医生可能在超声引导下注射复方倍他米松注射液。腕管综合征可尝试玻璃酸钠注射缓解神经卡压。每月不超过1次,每年限3次。

5、手术

严重腕管综合征需行内镜下腕横韧带松解术,三角纤维软骨复合体损伤可选择关节镜修复。术后石膏固定4周,康复训练6-8周恢复抓握功能。

建议避免长时间使用手机或鼠标,每小时做5分钟腕部伸展运动。可适当补充钙片和维生素D,体重超标者需控制饮食。若出现手指麻木或夜间痛醒,应及时做肌电图检查。恢复期可进行握力球训练,逐渐增加抗阻练习强度。