什么是溶血性黄疸的症状特点

来源:复禾健康

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于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

溶血性黄疸的症状特点主要表现为巩膜黄染、皮肤发黄、尿液颜色加深等。溶血性黄疸是由于红细胞破坏过多导致胆红素生成增加,超过肝脏代谢能力而引起的黄疸。

1.巩膜黄染

巩膜黄染是溶血性黄疸最早出现的体征,表现为眼白部分呈现黄色。这是由于未结合胆红素沉积在富含弹性蛋白的巩膜组织中引起。患者可发现眼白发黄,程度与黄疸严重性相关。

2.皮肤发黄

随着黄疸程度加重,患者会出现皮肤黄染,从面部开始逐渐扩展至全身。黄疸颜色常呈现柠檬黄色或橙黄色,因高浓度未结合胆红素所致。皮肤瘙痒较少见,这点与阻塞性黄疸不同。

3.尿液颜色变化

溶血性黄疸患者的尿液颜色可呈现茶色或可乐色,这是由于过量的尿胆原排出所致。但尿胆红素试验多为阴性,这是因为未结合胆红素不能从尿中排出。

4.贫血相关症状

患者可能出现乏力、头晕、心悸等贫血症状。这与红细胞大量破坏导致血红蛋白下降有关。体征方面可发现面色苍白、心率增快等表现。

5.其他表现

重度溶血时可出现发热、腰痛、血红蛋白尿等表现。新生儿溶血病可出现核黄疸表现,如肌张力增高、惊厥等神经系统症状。慢性溶血患者可能出现脾脏肿大、胆囊结石等并发症。

溶血性黄疸患者日常应注意休息,避免剧烈运动加重红细胞破坏。适当补充叶酸、铁剂有助于改善贫血症状。新发黄疸应及时就医检查,明确溶血原因并对因治疗。新生儿黄疸需要密切监测胆红素水平,必要时进行蓝光照射治疗。