肩部疼痛是怎么回事

来源：复禾健康

3553次浏览

侯勇主任医师山东大学齐鲁医院骨创科

肩部疼痛可能与肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、骨质疏松等原因有关，可通过充分休息、热敷、服药、关节松动训练、肩关节镜手术等方式治疗。

肩部肌肉长时间过度活动或受到外力牵拉可能导致劳损，表现为酸胀痛和活动受限。发病常与搬运重物或运动姿势不当有关。日常可通过局部按摩促进血液循环，用毛巾包裹40度温水袋热敷10分钟，每日重复进行数次。

肩关节囊及其周围韧带发生的无菌性炎症多伴随关节僵硬，症状多于夜间加重。可能与受凉或糖尿病等基础病相关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合钟摆样摇摆训练改善活动度。

神经根型颈椎病易放射至肩部产生钝痛感，常伴有上肢麻木。发病多与长期低头或椎间盘退变有关。建议使用颈托限制颈部活动，在医生指导下服用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。

肩关节在外展位突然受力可能造成肌腱撕裂，急性期出现剧烈疼痛和弹响。50岁以上群体多发。轻症可用肩关节支具固定4周，严重撕裂需行关节镜下肩袖修补术。

骨量减少会导致肩胛骨隐性疼痛，轻微碰撞即可引发骨折。绝经后女性为高发人群。需每日补充碳酸钙D3颗粒，配合阿仑膦酸钠片抑制破骨细胞活性。

饮食上可适量增加鳕鱼、乳制品等富含钙质的食物，避免摄入过多咖啡因。疼痛持续超过三天或伴随红肿发热时应及时就医。康复期建议进行爬墙运动、拉弹力带等低强度锻炼，动作幅度须控制在无痛范围内，必要时由专业康复师指导训练方案。