经常失眠的人应该怎么调理
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杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院 心理科
经常失眠的人可通过调整睡眠环境、规律作息、调节饮食、心理疏导、遵医嘱用药等方式调理。失眠可能与压力过大、睡眠习惯不良、躯体疾病、药物影响、激素水平紊乱等因素有关。
保持卧室安静、黑暗且温度适宜有助于改善失眠。使用遮光窗帘减少光线干扰,选择软硬适中的床垫和透气舒适的床上用品。睡前1小时避免使用电子产品,减少蓝光对褪黑素分泌的抑制。可尝试播放白噪音或轻音乐营造放松氛围。
固定每天起床和入睡时间,包括周末。白天避免午睡超过20分钟,傍晚后限制咖啡因和酒精摄入。建立睡前放松程序,如温水泡脚15分钟、阅读纸质书籍等轻度活动。持续2-4周形成生物钟记忆后可逐渐改善睡眠质量。
晚餐宜清淡且与睡眠间隔3小时以上,适量食用小米、香蕉、牛奶等含色氨酸的食物。避免睡前大量饮水导致夜尿频繁。可饮用小剂量酸枣仁汤或莲子百合粥,但不建议长期依赖含褪黑素的保健品。
认知行为疗法对心理性失眠效果显著,可通过记录睡眠日记识别错误认知。练习腹式呼吸和渐进式肌肉放松可降低交感神经兴奋性。正念冥想每天练习20分钟能减少睡前焦虑,压力较大时可寻求专业心理咨询。
确诊为慢性失眠时,医生可能开具右佐匹克隆片、阿戈美拉汀片、扎来普隆胶囊等短效催眠药。伴有焦虑抑郁者可合用盐酸帕罗西汀片、米氮平片等抗抑郁剂。中成药如乌灵胶囊、甜梦口服液对轻度失眠有效,所有药物均需严格遵循处方用量和疗程。
长期失眠患者应定期监测血压血糖,白天适度进行快走、瑜伽等低强度运动,但睡前3小时避免剧烈运动。需要特别注意的是,自行延长催眠药使用时间可能导致依赖,躯体疾病相关的失眠需同时治疗原发病。建议每3个月复查睡眠质量,必要时进行多导睡眠图检查。