经常腰疼是什么原因
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张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
经常腰疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、骨质疏松、强直性脊柱炎等因素有关。建议及时就医,明确病因后在医生指导下进行治疗。
腰肌劳损主要与长时间保持不良姿势或腰部肌肉过度使用有关。患者会出现腰部酸痛或胀痛,且疼痛在劳累后加重,休息后可缓解。可在医生指导下使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛。
腰椎间盘突出多是腰椎退行性变或外伤导致。患者除了腰疼外,还可伴随下肢放射痛、麻木等症状。可能需要遵医嘱使用甲钴胺片、盐酸乙哌立松片、依托考昔片等药物,严重者需考虑手术治疗。
肾结石或输尿管结石可引起腰部绞痛,疼痛常突然发作且较剧烈,可向下腹部或会阴部放射,可伴有血尿或尿频等症状。通常需要体外碎石或手术治疗,可遵医嘱使用排石颗粒、肾石通颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物。
骨质疏松多见于老年人或绝经后女性,由于骨量减少导致腰部隐痛,疼痛多在久站或负重后加重。可在医生指导下服用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊等药物进行治疗。
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,早期可表现为下腰部疼痛和晨僵,后期可能出现脊柱强直。需在风湿免疫科医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片、阿达木单抗注射液等药物控制病情。
日常生活中要注意保持良好的站姿和坐姿,避免久坐或长时间弯腰。可以进行一些适度的腰部肌肉锻炼,比如小燕飞或五点支撑法等。注意腰部保暖,避免受凉。控制体重,减轻腰部负担。如果疼痛持续时间较长或伴有其他症状加重,建议及时到医院骨科、泌尿外科或风湿免疫科就诊检查。