腰痛是怎么回事

来源:复禾健康

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张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

腰痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统疾病、妇科疾病等原因引起,可通过休息理疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰部肌肉韧带损伤。表现为腰部两侧酸胀痛,活动时加重。建议避免久坐久站,每小时活动腰背部,急性期可局部热敷配合红外线理疗。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤导致髓核突出压迫神经根。典型症状为腰痛伴下肢放射痛,咳嗽时加重。轻症可通过腰椎牵引、甲钴胺片营养神经;重症可能需椎间孔镜髓核摘除术。日常应避免提重物及突然转腰动作。

3、骨质疏松

骨量减少使椎体承重能力下降,易发生压缩性骨折。中老年多见,疼痛在翻身时明显。需补充钙剂如碳酸钙D3片、配合阿仑膦酸钠片抑制骨吸收。建议每日晒太阳30分钟,进行适度负重运动。

4、泌尿系统疾病

肾结石、肾盂肾炎等可引起腰部钝痛或绞痛,多伴有排尿异常。肾结石可能需体外冲击波碎石;感染需用左氧氟沙星片等抗菌药物。每日饮水应超过2000毫升,减少高草酸食物摄入。

5、妇科疾病

盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科病变可放射至腰部。疼痛具有周期性特点,常伴月经异常。需完善妇科检查,可能需使用桂枝茯苓胶囊等中成药调理。经期注意腰腹部保暖。

建议腰痛持续不缓解或伴随下肢麻木、发热等症状时及时就医。日常应保持正确坐姿,睡硬板床,避免穿高跟鞋。可进行游泳、小燕飞等锻炼增强核心肌群。控制体重减轻腰椎负荷,搬运重物时采用屈膝直腰姿势。注意腰部防寒保暖,饮食中多摄入牛奶、豆制品等富含钙质的食物。