腰椎间盘突出怎样调理
来源:复禾健康
2.5万次浏览来源:复禾健康
2.5万次浏览
申剑主任医师 北京医院 骨科
腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式调理。腰椎间盘突出通常与椎间盘退行性变、长期腰部劳损、外伤等因素有关。
急性发作期建议绝对卧床休息2-3天,选择硬板床仰卧位,膝关节下方垫软枕减轻腰椎压力。避免久坐久站及腰部扭转动作,日常活动时可佩戴腰围提供支撑。
疼痛缓解后可通过热敷促进局部血液循环,每次20分钟。超短波、红外线等理疗可减轻神经根水肿,微波治疗有助于消除软组织炎症。在康复师指导下进行麦肯基疗法等牵引训练。
神经根水肿期可遵医嘱使用甘露醇注射液脱水,配合地塞米松磷酸钠注射液消炎镇痛。疼痛明显时可选用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。伴有肌肉痉挛可使用盐酸乙哌立松片。
针灸取肾俞、大肠俞等穴位舒经活络,推拿采用滚法、按法等手法松解腰部肌群。中药熏洗选用独活寄生汤加减,外敷活血止痛膏改善局部微循环。八段锦中摇头摆尾势可增强腰背肌力。
经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征需考虑椎间孔镜髓核摘除术,术后3天内避免弯腰。开放手术可采用椎板开窗减压术,需配合术后腰背肌功能锻炼预防复发。
日常应保持标准体重减轻腰椎负荷,避免搬提超过5公斤重物。睡觉采用侧卧屈膝位并在两腿间夹枕,座椅靠背放置腰垫维持腰椎生理曲度。每周进行3次游泳或小飞燕式腰背肌锻炼,每次15分钟。注意腰部保暖避免受凉,饮食多补充优质蛋白和钙质。