尿频尿急尿痛应该怎么办
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李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿频尿急尿痛可通过调整生活习惯、多饮水、热敷、药物治疗、手术治疗等方式治疗。尿频尿急尿痛通常由泌尿系统感染、泌尿系统结石、前列腺增生、神经源性膀胱、膀胱过度活动症等原因引起。
保持会阴清洁,避免辛辣刺激性食物,减少咖啡因摄入量,有助于缓解尿频尿急尿痛症状。穿着宽松透气的棉质内衣,避免长时间憋尿,可以减轻泌尿系统刺激。
每日饮水2000-3000毫升,有助于稀释尿液并增加尿量,减少尿路刺激。餐后1小时左右饮水效果较好,睡前2小时应减少饮水以避免夜尿增多。
在下腹部或会阴部进行热敷,温度保持在40℃左右,每次15-20分钟,有助于缓解膀胱痉挛和疼痛症状。湿热敷效果优于干热敷,可在热水袋外包裹湿毛巾使用。
细菌性尿路感染可使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物;前列腺增生可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片;膀胱过度活动症可使用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片。
前列腺增生严重时可进行经尿道前列腺电切术;膀胱结石或输尿管结石大于6毫米时可行体外冲击波碎石术;神经源性膀胱可行膀胱扩大术或置入骶神经调节器。
出现尿频尿急尿痛症状应及时就医,完善尿常规、泌尿系统超声等检查明确病因。病程中应避免过度劳累,保持规律作息,穿着宽松衣物。饮食方面建议增加新鲜蔬菜水果摄入,减少辛辣刺激性食物,限制咖啡因饮品。平日可进行盆底肌锻炼改善排尿功能,每日锻炼2-3次,每次10-15分钟为宜。