男性尿痛怎么回事

来源：复禾健康

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黄钟明副主任医师北京协和医院泌尿外科

男性尿痛可能由泌尿系统感染、前列腺炎、尿道结石、性传播疾病、泌尿系统肿瘤等原因引起，可通过抗感染治疗、药物缓解、手术取石、抗病毒治疗、肿瘤治疗等方式改善。

尿路感染会导致排尿时灼热刺痛，可能与卫生不良或免疫力下降有关，常伴随尿频尿急。治疗需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等抗生素，配合多喝水促进细菌排出。

前列腺充血肿胀压迫尿道会引起排尿刺痛，久坐或酗酒是常见诱因，可能伴会阴胀痛。可选用前列舒通胶囊、癃闭舒胶囊等中成药缓解炎症，必要时需结合温水坐浴等物理治疗。

结石移动划伤尿道黏膜可产生刀割样痛感，与饮水不足或代谢异常相关，突发性血尿是典型表现。5毫米以下结石可服用排石颗粒配合跳跃运动，较大结石需体外冲击波碎石术。

淋病或衣原体感染引发尿道化脓性炎症时，排尿会有明显刺痛感，多有不洁性接触史，尿道口可见异常分泌物。确诊后需用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片等进行规范抗感染治疗。

膀胱癌或前列腺癌侵犯尿道时可出现进行性加重的尿痛，常见于中老年人群，可伴有无痛血尿。需通过病理活检明确诊断，早期可行根治性切除术配合放疗化疗等综合治疗。

建议每日饮水保持2000毫升以上，避免憋尿及辛辣刺激饮食。内裤需每日更换并用沸水烫洗，同房前后注意清洁。若出现血尿、发热或疼痛持续加重，应立即前往泌尿外科就诊。长期久坐职业者应每隔1小时起身活动，40岁以上男性建议每年进行前列腺特异性抗原筛查。