女性尿常规都查什么

女性尿常规检查主要包含尿液外观、化学分析和显微镜检查三个维度，具体项目包括尿比重、酸碱度、蛋白质、葡萄糖、酮体、潜血、亚硝酸盐、白细胞酯酶、尿胆原、胆红素等指标，以及尿沉渣中的红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、结晶等成分。

1、尿液外观：正常尿液呈淡黄色透明状。颜色异常可能提示血尿洗肉水色、胆红素尿浓茶色或乳糜尿乳白色。浑浊尿液需警惕泌尿系感染或磷酸盐结晶，泡沫增多可能提示蛋白尿。

2、化学分析：采用试纸条检测10项指标。尿蛋白阳性需排查肾炎或肾病综合征；葡萄糖阳性提示糖尿病可能；潜血阳性需鉴别肾炎、结石或肿瘤；亚硝酸盐与白细胞酯酶同时阳性高度提示细菌感染；酮体阳性常见于糖尿病酮症或饥饿状态。

3、尿沉渣检查：离心后镜检可发现病理成分。每高倍镜视野红细胞＞3个为血尿，需进一步区分肾小球源性或非肾小球源性；白细胞＞5个提示泌尿系感染；透明管型可见于正常人，颗粒管型或红细胞管型则提示肾实质病变。

4、特殊指标解读：尿比重反映肾脏浓缩功能，持续偏低可能为肾小管损伤；尿胆原阳性需结合胆红素判断肝胆疾病；病理性结晶如胱氨酸结晶提示遗传代谢病，尿酸结晶与痛风相关。

5、注意事项：检查前需清洁外阴，留取中段尿；月经期避免检查；服用维生素C可能影响潜血结果；尿标本应在1小时内送检以防细胞溶解。

女性尿常规异常时建议结合临床症状判断，尿频尿急伴白细胞升高提示尿路感染，无症状血尿需排查泌尿系肿瘤，蛋白尿合并水肿应评估肾功能。日常保持每日1500-2000ml饮水量，避免长时间憋尿，经期注意会阴清洁。发现异常指标需复查确认，必要时进行尿培养、泌尿系超声或肾功能检查。