腰部疼痛是什么病

来源:复禾健康

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王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

腰部疼痛可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出症、泌尿系统结石、强直性脊柱炎、骨质疏松症等疾病有关。

1、腰肌劳损

长期久坐或姿势不良可能导致腰部肌肉慢性损伤,表现为腰部酸胀疼痛,活动后加重。可通过热敷、按摩缓解,必要时使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物。

2、腰椎间盘突出症

腰椎退变或外伤可能使椎间盘压迫神经根,引起腰痛伴下肢放射痛。CT或MRI可确诊,急性期需卧床,可遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊配合牵引治疗。

3、泌尿系统结石

肾结石移动时可能突然引发剧烈腰痛并向会阴放射,伴有血尿。超声检查可明确结石位置,直径小于6毫米的结石可多饮水配合排石颗粒促进排出。

4、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病多见于青年男性,晨起腰背僵硬持续超过1小时是特征表现。需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片,配合生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗。

5、骨质疏松症

中老年女性雌激素下降可能导致骨量减少,表现为身高变矮、轻微外力致腰椎压缩骨折。骨密度检查可诊断,需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物。

建议腰痛持续3天不缓解或伴随发热、下肢无力等症状时及时就医。日常应避免久坐久站,睡眠选择硬板床,搬运重物时保持腰部直立。注意保暖防止受凉,急性期可佩戴腰围保护,康复期可进行游泳、小燕飞等锻炼腰背肌的运动。