如何判断患有抑郁症

来源:复禾健康

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杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院  心理科

抑郁症可通过情绪持续低落、兴趣减退、精力下降、认知功能障碍、躯体症状等表现判断。抑郁症可能与遗传因素、社会环境、心理应激、神经生化异常、躯体疾病等因素有关,建议由精神科医生通过临床访谈及量表评估确诊。

1、情绪持续低落

每天大部分时间感到空虚或悲伤,持续超过两周,可能无缘无故哭泣。典型晨重夜轻节律,伴随无助感和过度自责。临床常用汉密尔顿抑郁量表评估严重程度,需注意与正常悲伤反应区分。

2、兴趣减退

对既往热衷的活动丧失愉悦感,回避社交甚至基本自理活动。部分患者出现情感麻木状态,表现为对亲人情感反应减弱。儿童青少年可能表现为易激惹而非情绪低落。

3、精力下降

持续性疲劳感,简单日常活动需额外努力,伴随明显行动迟滞。可能出现精神运动性迟滞或激越,常见未完成洗漱等基础生活事务,工作效率显著降低。

4、认知功能障碍

注意力集中困难,出现明显记忆力和决策力下降。伴有思维反刍和消极认知模式,过度关注自身缺点或过失,严重时可出现罪恶妄想等精神病性症状。

5、躯体症状

不明原因的慢性疼痛、消化紊乱、心慌胸闷等功能性躯体症状。睡眠障碍以早醒最常见,也可能表现为入睡困难或睡眠过多。食欲改变可能导致体重明显波动。

若观察到上述表现持续存在,建议尽早就诊精神心理科。日常可保持规律作息,适当进行散步等低强度运动,避免酒精摄入。家庭成员应提供非评判性支持,避免使用你应该振作等语言。记录情绪变化有助于医生评估,急性发作期需专人陪护预防自伤行为。