肌腱炎怎么治疗
来源:复禾健康
7934次浏览来源:复禾健康
7934次浏览
申剑主任医师 北京医院 骨科
肌腱炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解症状。肌腱炎通常由劳损过度、运动不当、外伤感染、风湿免疫疾病、代谢异常等因素引起。
急性期需立即停止活动并固定患处,使用支具或绷带限制关节运动。下肢肌腱炎建议卧床时抬高患肢,上肢症状需避免提拉重物。通常需要持续1-2周静止期,待红肿消退后逐步恢复轻度活动。
急性肿胀期每天冰敷3-4次,每次不超过15分钟,冰袋需用毛巾包裹防冻伤。48小时后转为湿热敷,可使用暖水袋或红外线理疗灯,温度控制在40℃左右,每次20分钟促进局部血液循环。
疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。伴有关节僵硬可配合盐酸氨基葡萄糖胶囊修复软组织,化脓性肌腱炎需联合头孢克洛干混悬剂抗感染。
慢性期采用超声波深层透热治疗,每周3次改善组织粘连。冲击波治疗适用于钙化性肌腱炎,通过空化效应粉碎钙盐沉积。低频电刺激可帮助缓解肌肉痉挛,每次治疗时间不超过30分钟。
保守治疗无效的顽固性肌腱炎需行关节镜下滑膜清理术,伴有严重撕裂时实施肌腱缝合修补术。术后需石膏固定3-4周,配合康复训练恢复关节功能。糖尿病患者需加强切口护理预防感染。
日常应调整运动强度避免重复性动作,运动前充分热身并佩戴护具。饮食注意补充蛋白粉和维生素C促进肌腱修复,超重者需控制体重减轻关节负担。若出现持续夜间痛或关节活动受限,应及时复查排除肌腱断裂风险。