皮肤真菌感染的症状

来源：复禾健康

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聂小娟副主任医师山东省立医院皮肤科

皮肤真菌感染的症状主要有红斑、鳞屑、瘙痒、水疱和皮肤糜烂等。皮肤真菌感染通常与红色毛癣菌、须癣毛癣菌等真菌感染有关。

真菌感染早期最常见表现为边界清晰的红斑，可呈圆形或不规则形，多见于足癣、体癣等。红斑常伴随轻微脱屑，边缘可能略微隆起。对这类症状可外用联苯苄唑乳膏或硝酸咪康唑软膏，同时保持感染部位干燥。

真菌过度繁殖会导致角质层异常脱落，形成白色或灰白色鳞屑。头癣患者头皮可见大量片状鳞屑，股癣则常见环状分布的细小鳞屑。这种情况可使用酮康唑洗剂清洗，或涂抹特比萘芬凝胶。日常需避免搔抓以防扩散。

真菌代谢产物刺激神经末梢会引起明显瘙痒，夜间可能加重。足癣常见趾间瘙痒难忍，花斑癣则多为轻度瘙痒。瘙痒区域可外涂克霉唑乳膏缓解，严重时需口服伊曲康唑胶囊。家长需注意避免儿童因搔抓引起继发感染。

部分真菌感染如脚癣会在足弓或趾缝出现簇集性小水疱，疱液清亮，破溃后形成糜烂面。水疱期可使用布替萘芬喷雾剂喷洒，已破溃者可先湿敷硼酸溶液再用药。穿透气鞋袜，避免长时间浸泡手足。

长期未治疗的真菌感染会导致皮肤浸渍发白、表皮剥脱，常见于足癣、股癣。糜烂面易继发细菌感染，建议先用乳酸依沙吖啶溶液清洁，再薄涂萘替芬酮康唑乳膏。避免使用碱性肥皂清洗，沐浴后充分擦干皱褶部位。

皮肤真菌感染患者应选择纯棉透气衣物，避免与他人共用毛巾、拖鞋等个人物品。每天用60摄氏度以上热水烫洗贴身衣物，阳光暴晒鞋袜有助于杀灭真菌。饮食上可适当增加大蒜、生姜等具有天然抗真菌作用的食物，限制高糖饮食以防真菌繁殖。若症状持续不缓解或出现化脓、发热等表现，建议及时到皮肤科就诊。