皮肤干皮肤干燥起皮怎么办
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陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
皮肤干燥起皮可通过加强保湿、避免过度清洁、补充维生素、使用加湿器、就医治疗等方式改善。皮肤干燥起皮可能与环境干燥、频繁洗澡、维生素缺乏、皮肤屏障受损、鱼鳞病等因素有关。
皮肤干燥起皮时应选择含神经酰胺、尿素或透明质酸的保湿霜,每日洁面后及时涂抹。洗澡后3分钟内趁皮肤湿润时涂抹身体乳效果最佳,可选用凡士林修护晶冻或丝塔芙大白罐等封闭性较强的产品。四肢及关节处可适当增加涂抹量,夜间可配合穿戴棉质手套、袜子加强保湿渗透。
减少每日沐浴次数至1次,水温控制在38℃以下,避免使用硫磺皂等强碱性清洁产品。建议选用pH5.5左右的弱酸性沐浴露如Cetaphil丝塔芙温和洁肤露,清洁时长不超过10分钟。沐浴后轻轻拍干水分而非用力擦拭,反复摩擦会加剧角质层脱落。
维生素A缺乏可导致毛囊角化,维生素E缺乏会降低皮肤锁水能力。日常可适量进食深海鱼、胡萝卜、坚果等食物,或在医生指导下服用维生素AD软胶囊、维生素E软胶囊等制剂。需注意脂溶性维生素不可过量补充,否则可能引起中毒反应。
室内湿度低于40%时会加速皮肤水分蒸发,建议冬季使用超声波加湿器维持50%-60%的湿度。加湿器需每日换水并每周消毒,避免滋生军团菌等病原微生物。夜间可将加湿器置于床头1米范围内,同时搭配保湿喷雾如雅漾活泉水喷雾定时补湿。
若伴随皮肤皲裂、红斑或瘙痒,可能是鱼鳞病、特应性皮炎等疾病。需在皮肤科进行皮肤镜检或病理活检,确诊后可外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂,严重者需口服阿维A胶囊。光疗对遗传性鱼鳞病也有一定改善作用。
日常生活中应穿着纯棉透气衣物,避免羊毛等易致敏材质直接接触皮肤。冬季减少电热毯使用时间,高温会加剧皮肤干燥。每日饮水量应达到1500-2000毫升,可适量饮用银耳羹、梨汤等润燥饮品。若症状持续加重或出现感染迹象如渗液、化脓,须立即就医处理。