眼角烂主要原因有哪些

来源：复禾健康

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周玮琰副主任医师山东省立医院眼科

眼角烂可能由睑缘炎、过敏性结膜炎、维生素A缺乏、细菌感染或泪囊炎等原因引起，通常表现为红肿、瘙痒、分泌物增多等症状。

睑缘炎是睫毛毛囊及附近皮脂腺的慢性炎症，可能由油脂分泌过盛或金黄色葡萄球菌感染导致。患者会出现眼角糜烂、睫毛根部鳞屑结痂。治疗需使用红霉素眼膏清洁睑缘，配合妥布霉素地塞米松眼膏抗炎，严重时需口服多西环素片抑制腺体分泌。避免揉眼刺激，定期用婴儿洗发水稀释后清洗睫毛根部。

接触花粉、化妆品等过敏原会引起眼睑皮肤及结膜超敏反应，表现为内外眦部皮肤皲裂渗出。急性期需用奥洛他定滴眼液联合氟米龙滴眼液控制免疫反应，慢性患者可选用依美斯汀滴眼液维持治疗。家长需帮助儿童记录过敏日记，避免使用含香精的湿巾擦拭眼周。

长期挑食或消化吸收障碍会导致角膜上皮角化异常，早期出现毕脱斑，进展可致眼角黏膜溃疡。需口服维生素A软胶囊补充，配合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复。日常应增加猪肝、西蓝花等富含维生素A食物的摄入。

金黄色葡萄球菌或链球菌感染可引起眦部睑缘溃疡化脓。典型症状为黄色脓痂附着伴灼痛感，确诊需做细菌培养。轻症使用左氧氟沙星滴眼液，顽固感染需联用头孢克肟分散片。注意与感染者分开使用毛巾，消毒时用煮沸法处理洗脸用品。

鼻泪管阻塞导致泪液滞留继发感染，表现为内眦红肿压痛伴脓性反流。急性期需口服阿莫西林克拉维酸钾片联合局部热敷，慢性患者可能需泪道探通术。按摩泪囊区前要剪短指甲，手法为从内眦沿鼻梁向下适度按压。

眼角烂患者需保持眼周清洁干燥，洗脸时用一次性棉片单独清洁患处。避免使用刺激性化妆品，外出佩戴防紫外线眼镜。饮食上多补充深海鱼、胡萝卜等富含欧米伽3和维生素A的食物，症状持续超过3天或出现视力下降需立即就诊眼科。眼部用药前要洗净双手，不同眼药水使用时需间隔5分钟。