眼睛里有肿块怎么办

来源:复禾健康

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申家泉主任医师 山东省立医院  眼科

眼睛里有肿块可以通过热敷、药物治疗、激光治疗、手术切除、放射治疗等方式处理。眼睛里有肿块可能与麦粒肿、霰粒肿、结膜囊肿、睑板腺癌、皮脂腺癌等因素有关。

一、热敷

早期轻微红肿可使用热敷缓解,用40度左右温水浸湿毛巾敷于患处5-10分钟,每日重复3次。热敷能促进局部血液循环,加速炎症消退,适合睑腺炎初期。操作时注意温度避免烫伤,敷后保持眼部清洁。若伴有明显疼痛或化脓需及时就医。

二、药物治疗

细菌感染引起的麦粒肿可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、加替沙星眼用凝胶、红霉素眼膏等抗生素制剂。霰粒肿继发感染时可用妥布霉素地塞米松眼膏。过敏性肿块需配合奥洛他定滴眼液抗过敏治疗。用药期间避免揉眼,出现视力模糊等不适立即停用。

三、激光治疗

复发性霰粒肿可采用二氧化碳激光切开排脓,对直径超过5毫米的囊肿效果显著。激光治疗具有出血少、恢复快的优势,术后需使用氟米龙滴眼液预防感染。治疗前需排除凝血功能障碍,糖尿病患者需控制血糖稳定后再行处理。

四、手术切除

持续增大超过3个月的肿块需手术切除,睑板腺囊肿行睑板腺囊肿刮除术,怀疑恶性肿瘤时需做冰冻病理检查。术后包扎24小时,使用普拉洛芬滴眼液减轻炎症反应。老年人反复发作的肿块切除后应送病理检查,排除睑板腺癌等病变。

五、放射治疗

确诊为睑板腺癌等恶性肿瘤时,需联合电子线放射治疗,常规剂量为50-60Gy。放疗期间可能出现结膜充血、角膜上皮损伤等反应,需配合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液修复。治疗后每3个月复查一次,监测有无复发转移。

日常应注意眼部卫生,避免用不洁手部揉眼,化妆者需彻底卸妆。饮食多补充维生素A和锌,适量食用胡萝卜、动物肝脏等食物。出现肿块增大、视力下降、眼球转动受限等情况须立即就诊。50岁以上人群新发眼睑肿块建议早做病理检查排除恶性肿瘤。