得了癌症怎么办
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陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
癌症可通过手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。癌症通常由基因突变、长期慢性炎症、职业暴露、病毒感染、家族遗传等因素引起。
手术切除是实体肿瘤的主要治疗手段,适用于早期局限性病灶。根治性手术需完全切除原发灶及区域淋巴结,术后可能存在功能障碍风险。如乳腺癌改良根治术可能影响上肢活动,胃肠肿瘤切除需考虑消化功能重建。
利用高能射线破坏癌细胞DNA结构,分为体外放疗和体内放射性粒子植入。头颈部肿瘤放疗可能导致口腔黏膜炎,盆腔放疗或引发放射性肠炎。现代精准放疗技术如TOMO刀可减少周围正常组织损伤。
通过细胞毒性药物杀灭快速增殖的癌细胞,常用方案含顺铂注射液、紫杉醇注射液、替吉奥胶囊等。化疗可能引起骨髓抑制、消化道反应等副作用,需配合止吐药物和升白细胞治疗。
针对特定基因突变使用抑制剂,如吉非替尼片作用于EGFR突变肺癌,曲妥珠单抗针对HER2阳性乳腺癌。治疗前需进行基因检测,用药期间需监测耐药性和心脏毒性等不良反应。
PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液通过激活T细胞杀伤肿瘤,对黑色素瘤等具有持久疗效。可能引发免疫相关不良反应如甲状腺功能异常、肺炎等,需定期检查相关指标。
癌症患者需保持均衡饮食,每日摄入优质蛋白如鱼虾蛋奶,适量补充全谷物和新鲜蔬菜水果。根据体能状况进行适度活动,如散步、太极拳等低强度运动。治疗期间注意口腔清洁和皮肤护理,避免感染风险。定期复查随访监测疗效,出现异常症状及时就医。心理支持对改善预后至关重要,可参加病友互助小组获取情感支持。