什么是手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，主要表现为手、足、口腔等部位的疱疹或皮疹，多见于5岁以下儿童。主要病毒有柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型等，传播途径包括密切接触、飞沫传播和消化道传播。

一、典型症状

发病初期可出现低热、食欲减退等非特异性症状，1-2天后口腔黏膜出现疼痛性水疱，手、足、臀部等部位相继出现红色斑丘疹或疱疹。口腔疱疹破溃后形成溃疡，可能影响进食。多数患者症状轻微，7-10天自愈。

二、重症表现

少数病例可能出现神经系统并发症，如持续高热、嗜睡、呕吐、肢体抖动等，严重者可发展为脑炎、脑膜炎或急性弛缓性麻痹。肠道病毒71型感染更易导致重症，需警惕呼吸循环衰竭等危象。

三、传播途径

病毒主要通过接触患者鼻咽分泌物、唾液、疱疹液传播，亦可经被污染的食物、玩具等间接传播。发病后第一周传染性最强，但粪便排毒可持续数周。托幼机构等人群密集场所易发生聚集性疫情。

四、诊断方法

典型病例根据临床表现即可诊断，实验室检测可采集咽拭子、粪便标本进行病毒核酸或抗体检测。需与水痘、疱疹性咽峡炎等疾病鉴别。出现持续高热、神经系统症状时应及时就医评估病情。

五、防控措施

目前无特效抗病毒药物，主要为对症治疗。可遵医嘱使用开喉剑喷雾剂缓解口腔疼痛，皮疹处外用炉甘石洗剂。预防要点包括勤洗手、常通风、避免接触患者，EV71灭活疫苗可有效预防重症。

患儿应居家隔离至症状消失后7天，使用含氯消毒剂清洁环境。饮食宜选择温凉流质食物，避免刺激性食物。家长需密切观察精神状态，出现高热不退、肢体抖动等症状时须立即就医。日常加强儿童手卫生教育，流行季节避免前往人群密集场所。