放疗和化疗的区别在哪
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陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
放疗和化疗是癌症治疗的两种主要手段,放疗主要通过高能射线杀灭局部肿瘤细胞,化疗则利用药物在全身体内抑制癌细胞生长。选择放疗或化疗取决于肿瘤类型、分期及患者身体状况。
放疗针对局部病灶精准打击。直线加速器和钴60治疗机产生的X射线或γ射线可直接破坏癌细胞DNA,常用于乳腺癌术后辅助治疗或鼻咽癌根治性治疗。治疗次数通常为15-30次,每次持续数分钟,皮肤可能出现放射性皮炎等局部反应。
化疗通过血液循环系统发挥全身作用。紫杉醇注射液等抗微管类药物能干扰癌细胞分裂,顺铂注射液等铂类化疗药通过交联DNA链阻止复制。多药联合方案常见于白血病或晚期肿瘤,可能引发骨髓抑制等全身性副作用。治疗周期多为21-28天,需重复进行多次。
两类治疗可协同使用增强疗效,部分患者需同步放化疗。放疗对转移灶效果有限,化疗难以彻底消除大体积肿瘤。选择治疗方案前需结合病理类型和PET-CT等检查结果,治疗期间需定期监测血常规和肝肾功能。
接受放化疗期间应保持高蛋白饮食如鸡蛋羹等,避免生冷食物预防感染。适度散步等低强度运动有助于缓解疲乏症状,治疗结束后定期随访复查肿瘤标志物和影像学检查。出现严重黏膜炎或发热需立即就医处理。