眼一直流泪怎么回事

来源：复禾健康

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王卫副主任医师中日友好医院眼科

眼一直流泪可能与结膜炎、干眼症、倒睫、泪道阻塞、角膜炎等原因有关，可通过局部用药、手术修复、物理治疗等方式改善。

结膜炎多为细菌或病毒感染引起，表现为眼红、分泌物增多及流泪。细菌性结膜炎可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液，病毒性结膜炎需用更昔洛韦凝胶。过敏性结膜炎伴有明显瘙痒，需联合盐酸奥洛他定滴眼液。

干眼症因泪液分泌不足或蒸发过快导致反射性流泪，常伴眼干涩、异物感。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液可缓解症状，中重度患者需用环孢素滴眼液抑制炎症。避免长时间用眼，使用加湿器有助于改善环境湿度。

倒睫指睫毛向眼球方向生长刺激角膜，引发流泪、畏光。少量倒睫可拔除或电解毛囊，顽固性倒睫需手术矫正睑内翻。婴幼儿倒睫多随面部发育自行改善，期间可暂时用红霉素眼膏保护角膜。

泪道阻塞使泪液无法正常引流，表现为溢泪、眼角分泌物堆积。新生儿先天性阻塞多数在6个月内自愈，成人需行泪道探通术或置管术。急性泪囊炎发作时需用头孢克肟分散片联合局部热敷。

角膜炎多由外伤或感染引发，除流泪外还伴剧烈眼痛、视力下降。细菌性角膜炎需频繁滴加替沙星滴眼液，真菌性角膜炎用氟康唑氯化钠注射液冲洗。佩戴隐形眼镜者须停用并严格消毒镜片。

日常需避免揉眼以减少刺激，外出佩戴防风镜阻挡尘埃及强光。长期流泪者应每日用生理盐水清洁眼睑缘，热敷10分钟促进泪液分泌。若伴随视力模糊、眼压升高或脓性分泌物，需立即排查青光眼、虹膜炎等急症。糖尿病患者出现反复流泪需警惕神经性角膜炎，须内分泌科协同治疗。