做肠镜前要注意什么
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于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
肠镜检查前的准备事项包括饮食调整、肠道清洁、药物管理、生活习惯改变和物品准备五个方面。
1、饮食调整:检查前3天需采用低渣饮食,避免食用红色食物、高纤维食物和带籽水果。推荐选择白粥、面条、蒸蛋等易消化食物,减少肠道残留物。检查前8小时需完全禁食,4小时前禁水。
2、肠道清洁:按照医嘱服用复方聚乙二醇电解质散、硫酸镁或磷酸钠盐等清肠剂。每10分钟饮用250ml溶液,总量约2000-3000ml,直至排出清水样便。清肠过程中可能出现腹胀、恶心等不适,可适当走动缓解。
3、药物管理:长期服用抗凝药物华法林、阿司匹林、氯吡格雷需提前3-5天停药。糖尿病患者需调整降糖方案,高血压患者可舌下含服降压药。检查当日暂停所有口服药物,特殊药物需经医生评估。
4、生活习惯:检查前24小时避免剧烈运动,戒烟戒酒。穿着宽松衣物,女性避开月经期。有活动义齿需提前取出,美甲需卸除食指指甲油。准备检查时需采取左侧卧位,双腿屈曲。
5、物品准备:携带既往检查报告、病历资料和医保证件。准备干毛巾、卫生纸和更换衣物。高龄或行动不便者需家属陪同,检查后2小时可进食温凉流质,24小时内禁止驾驶和高空作业。
检查后需观察有无腹痛、便血等异常情况,初期选择米汤、藕粉等流质饮食,逐步过渡到稀饭、软面条。24小时内避免辛辣刺激食物,多饮水促进造影剂排泄。适当散步帮助排气,出现持续腹胀可顺时针按摩腹部。