支架又堵了能疏通吗

支架又堵了一般可以疏通。支架堵塞通常由支架内再狭窄或血栓形成引起，需结合堵塞原因选择球囊扩张、支架置换或药物溶栓等治疗方案。

支架内再狭窄是支架堵塞的常见原因，多发生在术后数月内，与血管内皮过度增生有关。轻度狭窄可通过球囊扩张术处理，如使用切割球囊或药物涂层球囊扩张血管；中重度狭窄可能需要置入新支架。患者术后需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防复发。

急性血栓导致的支架堵塞需紧急处理，可能发生在术后早期。医生会评估血栓负荷程度，小血栓可使用注射用阿替普酶溶栓，大血栓需血栓抽吸术联合替罗非班氯化钠注射液治疗。术后应加强抗凝监测，调整华法林钠片剂量维持国际标准化比值在目标范围。

支架疏通术后需严格控制血压、血糖和血脂水平，定期复查冠状动脉造影。建议低盐低脂饮食，每日有氧运动30分钟，戒烟限酒，保持规律作息。若出现胸闷胸痛症状加重应及时就医，避免延误治疗时机。