肝转氨酶高的症状

来源:复禾健康

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郭朝阳副主任医师 山东省立医院  感染性疾病科

肝转氨酶高主要表现为乏力、食欲减退、恶心呕吐、腹痛腹胀、皮肤黄染等症状。肝转氨酶升高可能与非疾病因素如剧烈运动、饮酒有关,也可能与病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、肝硬化等疾病因素有关,建议及时就医明确病因。

1、乏力

肝转氨酶升高时,肝脏代谢功能受损,能量合成不足,可能出现持续疲劳感。轻度表现为日常活动后易疲倦,重度可出现卧床不起。若伴随低热、肌肉酸痛,可能与病毒性肝炎有关,可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等保肝药物。

2、食欲减退

肝功能异常会影响胆汁分泌和胃肠蠕动,导致食欲下降、厌油腻食物。早期表现为进食量减少,进展期可能出现体重下降。脂肪肝患者常见此症状,需调整饮食结构,减少高脂食物摄入,必要时口服多烯磷脂酰胆碱胶囊、熊去氧胆酸胶囊。

3、恶心呕吐

肝脏解毒能力降低时,毒素刺激胃肠道黏膜可引发恶心呕吐。药物性肝损伤患者多见,常伴随药物服用史。建议停用可疑肝毒性药物,遵医嘱使用硫普罗宁肠溶片、谷胱甘肽片,同时补充维生素B6缓解呕吐。

4、腹痛腹胀

肝细胞炎症或肝脏体积增大会牵拉肝包膜,引起右上腹隐痛或胀痛。肝硬化患者可能合并腹水加重腹胀感。急性期需卧床休息,避免腹部受压,可配合使用螺内酯片、呋塞米片减轻腹水,疼痛明显时可短期应用消旋山莨菪碱片。

5、皮肤黄染

肝转氨酶显著升高时胆红素代谢障碍,导致皮肤、巩膜黄染。病毒性肝炎或胆汁淤积性肝病常见该症状,伴随尿色加深、粪便颜色变浅。需限制高胆固醇饮食,避免饮酒,遵医嘱使用茵栀黄口服液、腺苷蛋氨酸肠溶片促进胆汁排泄。

发现肝转氨酶升高后应避免剧烈运动和熬夜,饮食选择易消化的优质蛋白如鸡蛋清、脱脂牛奶,适量补充新鲜蔬菜水果。戒酒并慎用对乙酰氨基酚等肝毒性药物,每3-6个月复查肝功能及腹部超声。若出现意识模糊、呕血等严重症状需立即急诊处理。