荨麻疹发作什么症状
来源:复禾健康
6.39万次浏览来源:复禾健康
6.39万次浏览
聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
荨麻疹发作时主要表现为皮肤风团、瘙痒,可能伴有血管性水肿或系统症状。荨麻疹俗称风疹块,根据病程可分为急性与慢性两类,症状主要由皮肤肥大细胞脱颗粒释放组胺等介质引发。
荨麻疹最典型症状为突然出现的皮肤风团,呈粉红色或苍白色隆起性斑块,形状不规则,边界清晰,直径数毫米至数厘米不等。风团具有游走性特点,单个皮损通常在24小时内自行消退,但新皮损可反复出现。发作时可能伴随皮肤划痕症阳性,即轻微搔抓后出现条索状隆起。
多数患者伴有程度不等的瘙痒感,夜间可能加重。瘙痒源于组胺刺激皮肤神经末梢,抓挠可能导致症状恶化或继发感染。儿童患者可能出现烦躁不安,家长需注意修剪患儿指甲以避免抓伤皮肤。
约半数患者会并发血管性水肿,常见于眼睑、口唇、外生殖器等疏松组织部位。表现为突发局限性肿胀,质地较硬,按压无凹陷,持续72小时左右消退。喉头水肿虽罕见但需警惕,可能出现呼吸困难、声音嘶哑等危急症状。
部分严重病例会出现恶心呕吐、腹痛腹泻等消化系统症状,或心悸、血压下降等心血管表现。系统性症状多由IgE介导的全身过敏反应导致,可能与食物药物过敏原相关,需即刻就医处理。
慢性荨麻疹指症状反复发作超过6周,风团可能每日或间歇性出现,常与自体免疫异常、慢性感染等因素有关。患者可能伴发甲状腺疾病等自身免疫性疾病,需进行血清IgE检测或过敏原筛查。
荨麻疹发作期间应避免热水烫洗、剧烈摩擦皮肤,穿着宽松棉质衣物减少刺激。记录饮食及接触物有助于识别诱因,反复发作或出现喉头水肿时应及时至皮肤科或变态反应科就诊。慢性患者可遵医嘱使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等二代抗组胺药控制症状。