突然心悸是怎么回事

来源：复禾健康

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高云副主任医师北京安贞医院心血管内科

突然心悸可能由情绪波动、咖啡因摄入过量、贫血、心律失常、甲状腺功能亢进等原因引起，可通过心理调节、减少刺激性饮品摄入、补充铁剂、抗心律失常药物、控制甲状腺激素水平等方式治疗。

焦虑、紧张等强烈情绪反应会导致交感神经兴奋，引起心率加快。此时心悸多为暂时性，伴随手心出汗或呼吸急促。可通过深呼吸训练缓解，日常建议避免高压环境。

短时间内饮用超过400毫克咖啡因（约2-3杯咖啡）会刺激心肌细胞。常见伴随手抖、失眠等症状，减少浓茶或能量饮料后症状多能自行缓解。

血红蛋白低于110克/升时，心肌代偿性加快搏动以满足供氧。患者多伴面色苍白、乏力，需检测血清铁蛋白。可服用琥珀酸亚铁片或多糖铁复合物胶囊补铁治疗。

房颤、室性早搏等会导致心跳节律紊乱，心电图可见异常波形。可能与心肌缺血或电解质失衡有关，需使用盐酸普罗帕酮片或酒石酸美托洛尔片控制心率和心律。

甲状腺激素水平升高会增强心肌收缩力，引发窦性心动过速。患者常伴体重下降、突眼，需检测促甲状腺激素。可服用甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片抑制激素合成。

日常应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。注意监测脉搏次数与节律，每日同一时段静息状态下测量。饮食宜清淡，限制高盐高脂食物摄入。如心悸发作频繁或伴随胸痛、晕厥，应立即就诊心血管内科。运动建议选择散步、太极等低强度有氧活动，运动时心率不超过170减去年龄数值。