孕38周做什么检查

孕38周需进行胎心监护、超声检查、骨盆测量、血尿常规及凝血功能检测，评估胎儿发育与分娩条件。

1、胎心监护：通过胎心监护仪持续监测胎儿心率及宫缩情况20-40分钟，判断是否存在胎儿窘迫。异常图形需结合生物物理评分或催产素激惹试验进一步评估，必要时提前终止妊娠。每周需复查1-2次直至分娩。

2、超声检查：重点测量胎儿双顶径、腹围、股骨长评估体重，观察羊水指数及胎盘成熟度。发现羊水过少AFI≤5cm或胎盘Ⅲ级钙化需考虑引产，脐动脉S/D比值＞3提示胎儿缺氧风险。

3、骨盆测量：采用临床测量与超声结合评估骨盆入口、中腔及出口径线。对角径＜11.5cm或坐骨结节间径＜8cm可能需剖宫产，初产妇需额外检查骶骨弯曲度及耻骨弓角度。

4、血常规：检测血红蛋白水平，妊娠期贫血Hb＜110g/L需补充铁剂或输注红细胞。血小板计数＜100×10⁹/L需排查妊娠期血小板减少症，分娩前需备血小板。

5、尿常规与凝血：尿蛋白阳性需排除子痫前期，尿糖阳性提示妊娠糖尿病控制不佳。凝血酶原时间延长需维生素K干预，D-二聚体升高需预防产后出血。

孕晚期建议每日监测胎动，左侧卧位改善胎盘供血，饮食增加优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋，每日散步30分钟促进胎头入盆。出现规律宫缩、破水或胎动减少需立即就诊。