心率快是冠心病吗

来源：复禾健康

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龚新宇副主任医师中日友好医院心血管内科

心率快不一定是冠心病，但可能是冠心病的表现之一。心率快主要由紧张焦虑、剧烈运动、发热贫血、甲状腺功能亢进、冠心病等原因引起。

情绪波动会导致交感神经兴奋，引起心率加快，通常伴随胸闷、手心出汗等症状。这种生理性因素可通过深呼吸、冥想缓解，无须药物治疗。建议避免咖啡因摄入，保证充足睡眠。

运动时心脏需增加供血，可能出现心率达到每分钟100-160次，停止活动后逐渐恢复。若伴随胸痛或持续心悸，需排除病理性因素。运动前做好热身，避免突然高强度训练。

体温升高或血红蛋白不足时，心脏代偿性加速泵血，可能呈现面色苍白、乏力。可对症使用布洛芬混悬液退热，硫酸亚铁片改善贫血。需查明原发病因并及时纠正。

甲状腺激素过多会刺激心肌细胞，导致静息心率超过100次/分，常伴体重下降、手抖。需检查促甲状腺激素水平，可使用甲巯咪唑片控制激素分泌，配合普萘洛尔片缓解心慌。

心肌缺血可能引发反射性心率增快，尤其在活动时伴胸骨后压榨感。需通过冠脉CTA明确诊断，可遵医嘱使用单硝酸异山梨酯缓释片扩血管，阿托伐他汀钙片稳定斑块。急性发作时舌下含服硝酸甘油片。

日常建议保持低盐低脂饮食，每周进行快走或游泳等有氧运动，戒烟限酒。若静息心率持续超过100次/分或出现晕厥、胸痛，需立即心内科就诊。家中可定期监测血压心率，记录发作时的伴随症状供医生参考。