具体什么是体癣

来源：复禾健康

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聂小娟副主任医师山东省立医院皮肤科

体癣是由皮肤癣菌感染引起的一种浅表性皮肤病，主要累及光滑皮肤，临床表现为环形或多环形红斑伴鳞屑。体癣主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等真菌通过直接或间接接触传播，好发于温暖潮湿环境，常见于躯干、四肢等部位。

皮肤癣菌侵犯角质层是体癣主要病因，红色毛癣菌占多数病例。这类真菌分泌角蛋白酶分解皮肤角质蛋白，形成边缘隆起的环形皮损，伴随脱屑和瘙痒。治疗可外用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑软膏等抗真菌药物，严重时口服特比萘芬片。

高温潮湿环境利于真菌繁殖，夏季多发。长期穿不透气衣物、共用毛巾等行为增加感染风险。皮损初期为红色丘疹，逐渐扩展成边界清晰的环形斑块。保持患处干燥可辅助治疗，建议选择纯棉透气衣物。

糖尿病、HIV感染或长期使用免疫抑制剂者易发生体癣。真菌在免疫功能缺陷时更易定植，皮损可能呈多发性或大面积分布。除抗真菌治疗外需控制基础疾病，可配合使用克霉唑尿素乳膏软化角质。

接触感染真菌的宠物如猫狗可能导致体癣，须癣毛癣菌常见于动物源性感染。皮损特点为炎症明显且进展快，可能出现水疱或脓疱。治疗期间需对宠物同步治疗，推荐外用萘替芬酮康唑乳膏。

体癣需与银屑病、湿疹等鉴别。典型表现为边缘活动性病变伴中央消退，真菌镜检阳性可确诊。顽固病例可能需口服伊曲康唑胶囊，合并细菌感染时加用莫匹罗星软膏。

体癣患者应注意保持皮肤清洁干燥，避免搔抓防止扩散。日常不与他人共用毛巾、拖鞋等物品，贴身衣物需用60℃以上热水烫洗。治疗后需持续用药1-2周以防复发，若皮损持续不愈或全身播散应及时就医。推荐穿着吸湿排汗面料衣物，运动后及时清洁皮肤，居住环境定期通风除湿有助于预防再感染。