过敏性鼻炎18种过敏源

来源:复禾健康

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胡乃文副主任医师 山东省立医院  风湿免疫科

过敏性鼻炎可能由尘螨、花粉、霉菌、动物皮屑、蟑螂排泄物、食物蛋白、乳胶、香水、烟草烟雾、空气污染物、温度变化、药物反应、职业性过敏原、昆虫毒液、化妆品成分、家用清洁剂、纺织纤维、金属镍等过敏源引起。

1、尘螨过敏:尘螨是室内常见过敏源,其排泄物和尸体碎片可诱发鼻黏膜水肿。定期使用防螨床品、保持湿度低于50%、每周热水清洗床上用品可减少接触。鼻腔冲洗能缓解症状,严重时需口服氯雷他定。

2、花粉过敏:树木花草散播的花粉颗粒易引发季节性鼻炎。花粉高峰期关闭门窗、佩戴N95口罩、安装空气净化器可降低风险。局部使用布地奈德鼻喷雾剂,联合孟鲁司特钠效果更佳。

3、霉菌过敏:潮湿环境滋生的霉菌孢子通过呼吸道致敏。及时修复漏水管道、使用除湿机、定期消毒浴室能控制霉菌繁殖。症状发作时可选用西替利嗪,合并哮喘需加用氟替卡松吸入剂。

4、动物过敏:猫狗皮脂腺分泌的Feld1蛋白是主要致敏物质。禁止宠物进入卧室、使用HEPA滤网吸尘器、给宠物每周洗澡能减轻过敏。免疫疗法如舌下含服脱敏制剂需持续3年以上。

5、食物交叉过敏:桦树花粉过敏者可能对苹果、桃子产生口腔过敏综合征。进行特异性IgE检测明确过敏食物,采用蒸煮破坏过敏原结构。急性反应需备用肾上腺素笔,日常补充维生素C增强黏膜屏障。

过敏性鼻炎患者应建立个人过敏日记,记录症状与环境暴露关系。坚持有氧运动如游泳可改善鼻通气功能,饮食多摄入富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、亚麻籽。卧室使用防过敏窗帘,避免铺设地毯,空调滤网每月清洗。症状持续加重或出现夜间憋醒需进行肺功能评估,排除过敏性哮喘可能。