心脏破裂日常应注意什么

来源:复禾健康

2.58万次浏览

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

心脏破裂患者日常需严格卧床休息、避免情绪激动、监测生命体征,同时遵医嘱用药并预防感染。心脏破裂通常是急性心肌梗死、外伤或主动脉夹层等严重疾病的紧急并发症,致死率高,必须立即就医处理。

心脏破裂患者在急性期需绝对卧床,避免任何增加心脏负荷的行为,包括起身、翻身等动作应在他人的帮助下完成。饮食选择低盐低脂的流质或半流质食物,少食多餐,每日进食量控制在1200-1500毫升以内。所有活动均需在监护下进行,包括大小便也建议使用便盆在床上完成。住院期间持续心电监护必不可少,医护人员会每小时记录血压、心率、血氧等指标,家属发现监护仪数值异常应立即呼叫医生。医生通常会开具血管紧张素转换酶抑制剂类药物减少心室重构,使用呋塞米注射液减轻心脏前负荷。抗菌药物预防性使用可以避免呼吸道或切口感染。

出院后的恢复期需保持室内恒温恒定适度活动,可选择床边坐位训练逐步过渡到室内缓慢行走。每日早晚测量体重并记录,三天内体重上升超过2公斤提示心功能恶化。饮食可调整为软烂易消化的低钠普食,避免腌制品与加工食品。随身携带硝酸甘油片以备不时之需,避免单独外出与乘坐飞机。随访时需要复查心脏彩超评估室壁瘤形成情况,必要时佩戴动态心电图捕捉心律失常。心理支持非常关键,可通过音乐治疗缓解焦虑情绪,但禁止观看刺激性强的影视节目。

心脏破裂患者需要终身严格控制血压在120/80毫米汞柱以下,糖尿病患者的空腹血糖水平不宜超过7.0毫摩尔/升。建议穿着宽松衣物避免束缚胸部,寒冷季节注意前胸保暖。家属应当学会心肺复苏技能,家中常备医用氧气袋。每三个月需进行心功能分级评估,根据结果调整利尿剂使用剂量。所有疫苗接种前需咨询心内科医生,流感季节避免前往人群密集场所。