人怎样才会得癌症

来源:复禾健康

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陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

癌症的发生通常与遗传易感性、慢性炎症刺激、长期接触致癌物质、不良生活习惯以及年龄增长等因素有关。主要影响因素包括基因突变、长期吸烟酗酒、高脂低纤维饮食、电离辐射或化学毒物暴露、病毒感染等。

1、遗传因素

部分癌症存在家族聚集倾向,如乳腺癌、卵巢癌等与BRCA基因突变相关,林奇综合征易导致结直肠癌。这类人群需定期进行基因检测和针对性筛查,必要时可采取预防性手术。建议有家族史者35岁起每1-2年完成肿瘤标志物检查和影像学评估。

2、化学致癌物

烟草烟雾含70余种致癌物,可诱发肺癌、喉癌等;腌制品中的亚硝酸盐与胃癌相关;苯并芘等工业污染物易致白血病。石棉、甲醛等职业暴露者应做好防护,每年进行低剂量CT等专项体检。日常生活中需避免装修污染,减少烧烤类食物摄入。

3、生物因素

HPV持续感染可致宫颈癌,乙肝病毒与肝癌相关,幽门螺杆菌感染增加胃癌风险。接种HPV疫苗和乙肝疫苗是有效预防手段,感染者需定期进行病毒载量监测和胃镜等检查。艾滋病患者因免疫力低下更易发生卡波西肉瘤等恶性肿瘤。

4、生活方式

长期缺乏运动、肥胖可促进乳腺癌和子宫内膜癌发生;每日酒精摄入超40克会提升肝癌概率;红肉摄入过多增加结直肠癌风险。建议保持BMI在18.5-23.9之间,每周进行150分钟中等强度运动,每日蔬菜水果摄入不低于400克。

5、慢性刺激

胃溃疡反复发作可能恶变为胃癌,胆囊结石长期刺激易诱发胆囊癌,慢性肝炎可进展为肝硬化乃至肝癌。对于慢性萎缩性胃炎、Barrett食管等癌前病变,需每6-12个月复查内镜并规范治疗基础疾病。口腔粘膜白斑等病变应及时活检。

保持规律作息与均衡饮食有助于维持免疫系统功能,建议每日睡眠7-8小时,适量补充维生素D和硒等微量元素。40岁以上人群应建立防癌体检档案,包含胃肠镜、低剂量肺CT、超声检查等项目。接触致癌物的职业人群需佩戴专业防护装备,工作场所做好通风净化。出现持续消瘦、异常出血、进行性疼痛等症状时须及时就诊肿瘤专科。