打呼噜是何种疾病

来源：复禾健康

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李延忠主任医师山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科

打呼噜可能是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、上气道阻力综合征、单纯性鼾症等疾病的表现。打呼噜通常由鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、肥胖、舌体肥厚、下颌后缩等因素引起，可通过调整睡姿、减重、使用口腔矫正器、持续气道正压通气治疗、手术等方式改善。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可能与上气道结构异常、神经肌肉调节功能下降等因素有关，通常表现为夜间频繁呼吸暂停、白天嗜睡、晨起头痛等症状。患者可在医生指导下使用乙酰唑胺片、氨茶碱片、盐酸哌甲酯片等药物缓解症状，严重者需接受悬雍垂腭咽成形术或下颌前移术。

上气道阻力综合征可能与鼻腔狭窄、腺样体肥大等因素有关，通常表现为睡眠时呼吸费力、频繁觉醒、白天疲劳等症状。患者可通过鼻腔冲洗、使用鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等改善通气，必要时需行腺样体切除术。

单纯性鼾症可能与睡姿不当、饮酒、过度疲劳等生理因素有关，通常表现为均匀鼾声且无呼吸暂停。建议采取侧卧位睡眠，避免睡前饮酒，使用止鼾贴或口腔矫治器。若伴随日间症状需排查其他疾病。

鼻中隔偏曲可能与发育异常、外伤等因素有关，通常表现为单侧鼻塞、反复鼻出血、头痛等症状。轻症可使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂缓解症状，严重偏曲需行鼻中隔矫正术。

肥胖相关通气障碍可能与颈部脂肪堆积、胸壁顺应性下降等因素有关，通常表现为低氧血症、睡眠片段化等症状。建议通过饮食控制、有氧运动减重，合并呼吸暂停时需配合持续气道正压通气治疗。

打呼噜患者应避免睡前饮酒和服用镇静药物，保持规律作息。超重者需控制体重，睡眠时尝试抬高床头或侧卧。若打呼噜伴随呼吸暂停、日间嗜睡等症状，建议尽早就医进行多导睡眠监测。日常可进行口咽部肌肉训练，如吹奏乐器、发音练习等改善气道张力。