耳朵霉菌感染怎么办

来源：复禾健康

1.89万次浏览

李延忠主任医师山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科

耳朵霉菌感染可通过保持耳道干燥、使用抗真菌滴耳液、口服抗真菌药物、清除耳道分泌物、手术清创等方式治疗。耳朵霉菌感染通常由长期潮湿环境、免疫力低下、耳道损伤、滥用抗生素、糖尿病等因素引起。

避免游泳或洗头时耳道进水，可使用防水耳塞。洗澡后用干净棉签轻柔吸干外耳道水分，禁止掏耳或用力擦拭。潮湿环境易导致霉菌滋生，建议选择透气性好的耳机，避免长时间佩戴。

可遵医嘱使用硝酸咪康唑滴耳液、克霉唑滴耳液等局部抗真菌药物。使用时将患耳朝上，滴入药液后保持体位5分钟以充分接触病灶。滴药前需先清理耳道分泌物，每日用药2-3次，持续2-4周。

严重感染需联合口服伊曲康唑胶囊、氟康唑片等系统用药。糖尿病或免疫力低下患者疗程可能延长，用药期间需监测肝功能。耳痛剧烈者可短期配合布洛芬缓释胶囊缓解症状。

由医生用吸引器或生理盐水冲洗清除耳道内菌丝团块及脱落上皮。自行清理可能损伤耳道皮肤，加重感染。清理后耳道可见充血肿胀，伴白色或灰绿色分泌物附着。

慢性顽固性感染或合并胆脂瘤时，需行乳突根治术清除病变组织。术后耳道需填塞含药纱条，定期换药。长期不愈的霉菌性中耳炎可能破坏听小骨，导致传导性听力下降。

日常需避免共用挖耳工具，棉签等物品应单次使用。糖尿病患者应严格控制血糖，免疫力低下者须增强营养。治疗期间忌食辛辣刺激食物，保持规律作息。若出现耳痛加重、听力骤降或发热症状，应立即复诊。痊愈后3个月内定期复查，预防复发。