扁桃体发炎的症状和治疗方法

来源：复禾健康

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院耳鼻喉科

扁桃体发炎常见症状有咽痛、吞咽困难、发热等，可通过生活干预、药物治疗等方式改善。扁桃体发炎通常由细菌或病毒感染引起，主要有青霉素V钾片、阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克洛胶囊、布洛芬混悬液、复方氯己定含漱液等治疗药物。

多数患者在扁桃体发炎初期会出现咽部黏膜红肿疼痛，严重时疼痛可放射至耳部。此时可使用复方氯己定含漱液清洁口腔，配合冷流质饮食减轻刺激。若为链球菌感染引起，可能出现白色脓性分泌物覆盖扁桃体表面。

由于扁桃体黏膜充血肿胀及疼痛反射，患者进食固体食物时可出现明显吞咽障碍。建议选择温凉的流质或半流质饮食，如米汤、藕粉等。病毒感染引起的病例可能伴随喉部黏膜弥漫性充血。

细菌性扁桃体炎常见38-39摄氏度的体温升高，儿童可能出现高热惊厥。布洛芬混悬液可用于退热镇痛，体温超过38.5摄氏度时建议物理降温。溶血性链球菌感染可能引发持续3-5天的弛张热。

约半数患者伴有下颌角淋巴结压痛性肿大，触摸时可感觉到蚕豆大小的活动结节。这种情况通常提示存在细菌感染，青霉素V钾片对化脓性链球菌效果较好。慢性炎症可能导致淋巴结质地变硬。

患者可能出现头痛、乏力、食欲减退等全身症状，婴幼儿可表现为烦躁哭闹。头孢克洛胶囊对混合感染有效，疗程一般需持续7-10天。EB病毒感染引起的病例会伴随显著疲倦感。

扁桃体发炎期间应保持每日2000毫升以上水分摄入，选择西瓜汁、绿豆汤等清凉饮品。饮食需避免辛辣刺激及过硬食物，室内保持50%-60%的空气湿度。急性期需卧床休息，恢复期可逐步增加温和运动如散步。反复发作每年超过3次或伴有呼吸暂停等症状时，建议耳鼻喉科评估是否需手术切除。