什么是真菌性皮炎
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聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
真菌性皮炎是由真菌感染引起的皮肤炎症,主要包括体癣、股癣、足癣等类型。真菌性皮炎可能与接触传染源、皮肤屏障受损、湿热环境等因素有关,通常表现为红斑、脱屑、瘙痒等症状。可通过外用抗真菌药物、保持皮肤干燥清洁等方式治疗。
体癣多由红色毛癣菌感染引起,常见于躯干和四肢,表现为环状红斑伴边缘丘疹。发病可能与宠物接触或共用衣物有关。建议使用联苯苄唑乳膏或特比萘芬喷雾剂,合并细菌感染时可配合莫匹罗星软膏。
股癣好发于腹股沟区,与局部多汗摩擦有关。特征为边界清楚的红斑伴脱屑,可能出现渗出。克霉唑霜或硝酸咪康唑散可抑制真菌繁殖,严重者可口服伊曲康唑胶囊。
足癣分为水疱型、浸渍糜烂型等,常见致病菌为须癣毛癣菌。长期穿密闭鞋袜易诱发,表现为趾间脱皮或足底厚痂。可使用环吡酮胺乳膏,合并角质增生时配合水杨酸软膏。
念珠菌性间擦疹常见于肥胖者皮肤皱褶处,表现为卫星状脓疱。马拉色菌毛囊炎好发于胸背,为红色毛囊性丘疹。酮康唑洗剂或布替萘芬凝胶适用于这类特殊部位感染。
搔抓可能导致继发细菌感染,出现脓疱或淋巴结肿大。皮肤苔藓化常见于慢性病程,需联合糖皮质激素如曲安奈德益康唑乳膏。糖尿病患者更易出现深部真菌感染。
预防真菌性皮炎需注意每日清洗后充分擦干皮肤皱褶处,避免与他人共用拖鞋毛巾等物品。选择吸汗透气的棉质衣物,运动后及时更换。出现持续瘙痒或皮损扩散时应及早就医,不可自行长期使用激素类药膏。保持居住环境通风干燥,定期晾晒被褥有助于减少真菌滋生。