肺癌根治术是什么
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车嘉铭副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院 胸外科
肺癌根治术是指通过手术彻底切除肺部恶性肿瘤及其周边可能受侵组织的治疗方式,主要包括肺叶切除术、全肺切除术等术式。
肺癌根治术的核心目标是完整去除病灶并最大限度保留健康肺功能。肺叶切除术适用于肿瘤局限在单一肺叶的情况,通过切除病变肺叶及区域淋巴结达到治疗效果。全肺切除术多用于中央型肺癌或肿瘤侵犯主支气管时,需切除单侧全部肺组织。袖状切除术针对支气管受侵但未达主支气管的病例,可切除病变段支气管后重建气道。系统性淋巴结清扫是根治术的必要环节,需清除肺门及纵隔淋巴结以提高预后准确性。胸腔镜或机器人辅助微创手术已成为当前主流术式,具有创伤小、恢复快的优势。手术适应症需综合评估肿瘤分期、病理类型、心肺功能及患者全身状况,早期非小细胞肺癌患者可从根治术中显著获益。
术后需长期随访监测复发情况,建议戒烟并保持适度运动锻炼呼吸功能,注意补充优质蛋白和维生素促进组织修复,定期进行肺功能检查评估手术对呼吸能力的影响。若出现持续咳嗽、胸痛或呼吸困难等症状应及时就医复查。