女性生殖系统由什么组成
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冷启刚主任医师 山东省立医院 妇科
女性生殖系统由外生殖器和内生殖器两部分组成,外生殖器包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭等结构;内生殖器则包括阴道、子宫、输卵管和卵巢。
阴阜为耻骨联合前方的皮肤隆起,皮下富含脂肪组织,青春期后生长阴毛。大阴唇是两股内侧一对纵行隆起的皮肤皱襞,含皮脂腺和汗腺;小阴唇位于大阴唇内侧,呈薄片状,表面湿润无毛。阴蒂由海绵体构成,富含神经末梢,是性敏感器官之一。阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区域,内有尿道口、阴道口及前庭大腺开口。
阴道是连接外生殖器与内生殖器的肌性管道,长约7-10厘米,具有弹性及伸展性。阴道前壁与膀胱、尿道相邻,后壁与直肠贴近。阴道黏膜呈皱襞状,上皮细胞受雌激素影响发生周期性变化。阴道具有排泄月经、分娩胎儿及性交功能,其酸性环境可抑制病菌繁殖。
子宫呈倒置梨形,分子宫颈和子宫体两部。宫颈下端突入阴道形成宫颈阴道部,宫颈管内有黏液栓可阻挡病原体上行。子宫壁由内膜、肌层和浆膜构成,内膜受卵巢激素影响发生周期性增厚与脱落形成月经。子宫是受精卵着床及胎儿发育的场所,妊娠期可扩张数十倍。
输卵管长约8-14厘米,分为间质部、峡部、壶腹部和漏斗部。管壁由黏膜、肌层和浆膜组成,黏膜上皮细胞纤毛可定向摆动。输卵管具有拾取卵子、提供受精场所及运送受精卵的功能,壶腹部是精卵结合的主要部位。输卵管伞部通过纤毛运动可将排卵后的卵子捕获入管腔。
卵巢呈扁卵圆形,具有生殖和内分泌双重功能。皮质内含大量卵泡,每月有1个优势卵泡发育成熟并排卵。卵巢可分泌雌激素、孕激素及少量雄激素,调控月经周期及第二性征发育。绝经后卵巢萎缩,卵泡耗竭,内分泌功能衰退。卵巢表面覆盖单层立方上皮,髓质含血管神经和结缔组织。
维护女性生殖系统健康需注意会阴清洁,避免使用刺激性洗剂;穿着棉质透气内裤并及时更换;经期避免盆浴及性生活;每年进行妇科检查包括宫颈癌筛查;出现异常阴道出血、分泌物异味或下腹痛应及时就诊。均衡饮食补充铁、钙及维生素,适量运动促进盆腔血液循环。对于青春期、孕期及更年期等特殊阶段,需针对性调整保健措施。