孩子得了多动症怎么办

来源:复禾健康

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杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

孩子得了多动症可通过行为干预、家长教育、药物治疗、感统训练、心理辅导等方式治疗。多动症通常由遗传因素、脑功能异常、环境刺激、神经系统发育延迟、家庭或社会心理因素等原因引起。

1、行为干预

行为干预是改善多动症的核心措施,家长需帮助孩子建立规律作息,通过代币法、行为契约等强化正向行为。可采用分段任务策略,将复杂任务拆解为多个简单步骤。避免使用惩罚性语言,及时给予具体表扬,例如孩子专注完成作业后立刻奖励。建议家长记录行为变化,便于调整干预方案。

2、家长教育

家长需系统学习多动症相关知识,消除病耻感。通过亲子互动培训掌握行为管理技巧,如发出指令时保持眼神接触、使用简短明确的语句。建立稳定的家庭规则,避免溺爱或过度苛责。可参加家长互助小组,定期与医生沟通孩子进展,必要时调整教养方式。

3、药物治疗

中重度多动症需遵医嘱使用中枢神经兴奋剂,如盐酸哌甲酯缓释片可改善注意力缺陷,托莫西汀胶囊适用于共患焦虑者。用药期间家长需监测食欲、睡眠及心悸等不良反应,定期复查肝肾功能。禁止自行调整剂量,合并癫痫或心脏病患儿需谨慎评估用药风险。

4、感统训练

感统训练能改善前庭觉和本体觉失调,通过平衡木、蹦床等器械训练提升身体协调性。建议每周进行3-5次结构化感觉统合治疗,结合触觉刷、重力背心等专业工具。家长可在家中设计钻隧道、抛接球等游戏,但需避免过度刺激导致兴奋性加重。

5、心理辅导

认知行为治疗帮助患儿纠正负面思维,学习情绪管理技巧。社交技能训练可通过角色扮演改善同伴关系,绘画治疗等表达性艺术治疗能疏导压力。对于共患对立违抗障碍者,需采用问题解决训练。建议家长同步接受咨询,减少家庭冲突对孩子的影响。

多动症患儿日常需保证充足睡眠,避免摄入含咖啡因食物。饮食可增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物,适量补充锌、镁等微量元素。建立固定的学习环境,减少电视、电子游戏的接触时间。家长需与学校保持沟通,协助教师采用座位调整、任务分解等课堂管理策略。定期复诊评估治疗效果,长期坚持综合干预方案。